2. 医疗卫生
  3. 男，足月，因脐带绕颈，宫内窘迫剖宫产娩出，羊水清，生后无呼吸，皮肤苍白，四肢松弛

男，足月，因脐带绕颈，宫内窘迫剖宫产娩出，羊水清，生后无呼吸，皮肤苍白，四肢松弛

练习题库2022-08-02  62
问题 男，足月，因脐带绕颈，宫内窘迫剖宫产娩出，羊水清，生后无呼吸，皮肤苍白，四肢松弛，心率40次/分。经清理呼吸道后仍无呼吸，心率为60次/分。清理呼吸道时有轻微反应。若经过上述处理后30秒，呼吸20～30次/分，呼吸不规则，心率106次/分。血气分析示：pH7.2，PaO45mmHg，PaCO65mmHg，BE-6mmol/L。应给予的处理是A.CPAPB.机械通气C.头罩吸氧D.碳酸氢钠纠正酸中毒E.多巴胺改善微循环
选项 若经过上述处理后30秒，呼吸20～30次/分，呼吸不规则，心率106次/分。血气分析示：pH7.2，PaO45mmHg，PaCO65mmHg，BE-6mmol/L。应给予的处理是A.CPAPB.机械通气C.头罩吸氧D.碳酸氢钠纠正酸中毒E.多巴胺改善微循环
答案 B
解析 1.心率1分，刺激咽反射1分，共2分。
2.窒息经初步复苏效果不好应立即复苏气囊面罩加压给氧。
3.复苏气囊面罩加压给氧后仍好转不明显，而且心率小于60次/分，应立即气管插管加压给氧，并胸外心脏按压。
4.病儿已有呼吸衰竭，所以应机械通气维持呼吸，改善通气氧合。
5.病儿呼吸衰竭已改善，仍有酸中毒，所以应给予碳酸氢钠纠正酸中毒。
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