男,足月,因脐带绕颈,宫内窘迫剖宫产娩出,羊水清,生后无呼吸,皮肤苍白,四肢松弛

考试题库2022-08-02  32

问题 男,足月,因脐带绕颈,宫内窘迫剖宫产娩出,羊水清,生后无呼吸,皮肤苍白,四肢松弛,心率40次/分。经清理呼吸道后仍无呼吸,心率为60次/分。清理呼吸道时有轻微反应。清理呼吸道后,有喘息样呼吸,根据上述应立即进行A.复苏气囊面罩加压给氧B.肌注肾上腺素C.胸外心脏按压D.补充碳酸氢钠E.气管插管,机械通气

选项 清理呼吸道后,有喘息样呼吸,根据上述应立即进行
A.复苏气囊面罩加压给氧
B.肌注肾上腺素
C.胸外心脏按压
D.补充碳酸氢钠
E.气管插管,机械通气

答案 A

解析 1.心率1分,刺激咽反射1分,共2分。
2.窒息经初步复苏效果不好应立即复苏气囊面罩加压给氧。
3.复苏气囊面罩加压给氧后仍好转不明显,而且心率小于60次/分,应立即气管插管加压给氧,并胸外心脏按压。
4.病儿已有呼吸衰竭,所以应机械通气维持呼吸,改善通气氧合。
5.病儿呼吸衰竭已改善,仍有酸中毒,所以应给予碳酸氢钠纠正酸中毒。
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