2. 医疗卫生
  3. 婴儿出生时躯干红，四肢青紫，心率80次/分，呼吸20次/分，不规则，四肢能活动，

婴儿出生时躯干红，四肢青紫，心率80次/分，呼吸20次/分，不规则，四肢能活动，

最全题库2022-08-02  62
问题 婴儿出生时躯干红，四肢青紫，心率80次/分，呼吸20次/分，不规则，四肢能活动，弹足底有皱眉反应。若婴儿吃奶后出现呕吐，呕吐物为黄色泡沫样液体及未消化的奶汁，婴儿精神反应尚好，腹部软，考虑呕吐的原因可能为A.新生儿颅内出血B.新生儿缺氧缺血性脑病C.咽下综合征D.急性胃肠炎E.幽门痉挛
选项 若婴儿吃奶后出现呕吐，呕吐物为黄色泡沫样液体及未消化的奶汁，婴儿精神反应尚好，腹部软，考虑呕吐的原因可能为
A.新生儿颅内出血
B.新生儿缺氧缺血性脑病
C.咽下综合征
D.急性胃肠炎
E.幽门痉挛
答案 C
解析 1.皮肤四肢青紫而躯干红，1分；呼吸慢而不规则1分；心率小于100次/分，1分；四肢能活动，为2分；弹足底有皱眉反应1分；所以应为6分。
2.依据Apgar评分，诊断为新生儿轻度窒息。新生儿轻度窒息一般无缺氧缺血性脑病或颅内出血等并发症，而且目前亦无神经系统表现。
3.应立即清理呼吸道以防分泌物吸入加重窒息。
4.根据婴儿有窒息史，呕吐物含羊水，且精神反应尚好，所以咽下综合征的可能性大。
5.依据临床表现诊断最可能为咽下综合征，1%碳酸氢钠洗胃后症状明显好转或消失。
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