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6个月婴儿,双胎之小,面色苍白2个月,呈加重趋势,食欲减退。平时易感冒,未加辅食
6个月婴儿,双胎之小,面色苍白2个月,呈加重趋势,食欲减退。平时易感冒,未加辅食
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2022-08-02
40
问题
6个月婴儿,双胎之小,面色苍白2个月,呈加重趋势,食欲减退。平时易感冒,未加辅食。体检:发育、营养差,皮肤、黏膜苍白,肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常规:血红蛋白65g/L,红细胞数3.2×10
/L,白细胞、血小板及网织红细胞均正常。最有助于明确诊断的检查是A.骨髓片检查B.B超检查C.胸片检查D.血清铁及血清总铁结合力测定E.血清叶酸及维生素B
测定
选项
最有助于明确诊断的检查是A.骨髓片检查B.B超检查C.胸片检查D.血清铁及血清总铁结合力测定E.血清叶酸及维生素B
测定
答案
D
解析
根据患儿血象血红蛋白65g/L,支持中度贫血诊断,结合以下临床特点:6月龄婴儿、双胎之小、人工喂养、未加辅食,营养性贫血可能性大,因患儿系人工喂养,非单纯母乳喂养,铁缺乏多见,维生素B
及叶酸缺乏少见,且患儿已超过生理性贫血常见月龄(2~3月龄),无明确感染证据,故A、B、C、E可排除。
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儿科主治332
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