男孩，5岁。突发高热伴头痛呕吐2天，于3月20日住院。体检发现患儿昏睡状，臀部见

资格题库2022-08-02 71

问题男孩，5岁。突发高热伴头痛呕吐2天，于3月20日住院。体检发现患儿昏睡状，臀部见少许瘀点、瘀斑。颈部抵抗，Kernig征阳性，Babinski征阴性。CSF白细胞计数650×10

/L，分叶核86%，蛋白1.1g/L，糖2.2mmol/L。涂片和培养均未找到致病菌。该病例入院后首先选用的抗生素应是A.青霉素B.氨苄西林C.头孢噻肟D.头孢曲松E.万古霉素

选项 A.青霉素
B.氨苄西林
C.头孢噻肟
D.头孢曲松
E.万古霉素

答案 A

解析根据题意，患儿5岁，突发高热、头痛、呕吐、昏睡、皮肤见瘀点、瘀斑，颈部抵抗，Kernig征阳性，脑脊液检查见大量白细胞，提示化脓性脑膜炎，最常见的是脑膜炎双球菌感染，首选青霉素治疗，故正确答案为A。

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儿科主治332

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