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医疗卫生
患儿女,9岁。1周前腹泻,3天后四肢乏力,说话口齿不清,逐渐加重而不能行走入院。
患儿女,9岁。1周前腹泻,3天后四肢乏力,说话口齿不清,逐渐加重而不能行走入院。
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2022-08-02
45
问题
患儿女,9岁。1周前腹泻,3天后四肢乏力,说话口齿不清,逐渐加重而不能行走入院。检查:双眼睑闭合不全,不能皱额,鼓腮,四肢弛缓性瘫痪,肌力2级,病理征阴性。该患儿病情仍在加重,为防止进展可考虑使用A.大剂量甲基强的松龙B.大剂量人血免疫球蛋白C.大剂量B族维生素D.胆碱酯酶抑制剂E.大剂量第三代头孢菌素
选项
该患儿病情仍在加重,为防止进展可考虑使用
A.大剂量甲基强的松龙
B.大剂量人血免疫球蛋白
C.大剂量B族维生素
D.胆碱酯酶抑制剂
E.大剂量第三代头孢菌素
答案
B
解析
2.吉兰-巴雷综合征最主要的检查是神经传导速度检查和脑脊液,可出现复合肌肉动作电位(CMAP)波幅降低及神经传导速度减慢或传导阻滞,脑脊液可出现蛋白细胞分离现象,但该病例病程仅3天,脑脊液改变在病程1~2周后开始出现,故该患儿目前应进行神经传导速度检测。故正确答案为E。
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