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  3. 患儿男，6个月。出生时有重度窒息史，近1个月出现点头哈腰状发作，体检：目光呆滞，

患儿男，6个月。出生时有重度窒息史，近1个月出现点头哈腰状发作，体检：目光呆滞，

admin2022-08-02  35
问题 患儿男，6个月。出生时有重度窒息史，近1个月出现点头哈腰状发作，体检：目光呆滞，无追视，不能竖颈，不能翻身，看到玩具无表情，不能伸手抓物。其治疗首选以下哪种药物A.鲁米钠B.托吡酯C.氯硝西泮D.拉莫三嗪E.ACTH或泼尼松
选项 其治疗首选以下哪种药物
A.鲁米钠
B.托吡酯
C.氯硝西泮
D.拉莫三嗪
E.ACTH或泼尼松
答案 E
解析 婴儿痉挛症又称West综合征，以痉挛发作为主（屈曲型痉挛发作表现为点头哈腰，四肢屈曲），其特征性脑电图改变为高幅失律，临床上首选ACTH或泼尼松治疗，随年龄增长，可转变为Lennox-Gastaut综合征，临床上可有多种发作形式伴智力运动发育迟滞，其特征性脑电图改变为全脑慢波背景上重叠1.5～3.5Hz棘-慢复合波。
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