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男孩，5岁，因高热1周，伴精神情绪异常入院。起病后出现躁狂、幻觉以及定向力障碍。

admin2022-08-02  29
问题 男孩，5岁，因高热1周，伴精神情绪异常入院。起病后出现躁狂、幻觉以及定向力障碍。精神症状日益加重，但无惊厥发生。体检除精神异常外余无异常。CSF白细胞计数30×10/L，分类中单核占90%，蛋白定量0.05g/L，糖正常。头部MRI扫描显示双侧额叶异常信号。最可能的诊断应是A.结核性脑膜炎B.肠道病毒性脑炎C.单纯疱疹病毒性脑炎D.腺病毒脑炎E.化脓性脑膜炎
选项 A.结核性脑膜炎
B.肠道病毒性脑炎
C.单纯疱疹病毒性脑炎
D.腺病毒脑炎
E.化脓性脑膜炎
答案 C
解析 根据题意，患儿高热、躁狂、幻觉以及定向力障碍，体检除精神异常外余无异常，CSF白细胞计数正常，头部MRI扫描显示双侧额叶异常信号，考虑为单纯疱疹病毒性脑炎，故正确答案为C。
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