女孩,1岁半,父母亲为表兄妹结婚,生后外表与常人无异,5月龄后头发渐变棕色;以后

资格题库2022-08-02  33

问题 女孩,1岁半,父母亲为表兄妹结婚,生后外表与常人无异,5月龄后头发渐变棕色;以后色更浅,眼珠在4月后也由黑色变棕色,至今不能独坐,不会叫爸爸、妈妈;曾有过一次惊厥,尿呈鼠尿臭,尿三氯化铁试验呈阳性此患儿最可能的诊断是A.白化病B.脑白质营养不良症C.甲状腺功能低下D.苯丙酮尿症E.糖原累积症

选项 此患儿最可能的诊断是
A.白化病
B.脑白质营养不良症
C.甲状腺功能低下
D.苯丙酮尿症
E.糖原累积症

答案 D

解析 苯丙酮尿症的主要临床特征为生后毛发、皮肤和虹膜色素正常而数月后逐渐变浅、智能落后及尿特殊臭味;与智能正常,生后即表现含黑色素部分色深浅不同,目前的诊断主要借助于测得血苯丙氨酸升高;因苯丙氨酸为机体生长的必需氨基酸,故治疗不可完全用无苯丙氨酸饮食。目前认为低苯丙氨酸饮食必须控制到青春期后,否则对日后智能仍有损害。
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