7岁男孩，高热4天，达40℃。两天前出现游走性关节肿痛，累及左腕和右膝。查体：咽

题库2022-08-02 54

问题 7岁男孩，高热4天，达40℃。两天前出现游走性关节肿痛，累及左腕和右膝。查体：咽红，无脓性分泌物；心、肺（-），腹软。右膝关节红、肿、热、痛，活动受限，拒绝触摸。WBC13×10

/L.N0.82，AS01200U，C-反应蛋白强阳性。首先要考虑的诊断是A.风湿性关节炎B.化脓性关节炎C.感染后关节炎D.幼年型类风湿关节炎E.系统性红斑狼疮

选项 A.风湿性关节炎
B.化脓性关节炎
C.感染后关节炎
D.幼年型类风湿关节炎
E.系统性红斑狼疮

答案 A

解析根据题意，患儿急性起病，发热，游走性关节疼痛，累及多个关节，白细胞升高，考虑为风湿性关节炎，故正确答案为A。

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儿科主治332

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