2. 医疗卫生
  3. 患儿3岁，自幼反复呼吸道感染，剧烈活动后伴气促、发绀不明显。胸骨左缘第3肋间有粗

患儿3岁，自幼反复呼吸道感染，剧烈活动后伴气促、发绀不明显。胸骨左缘第3肋间有粗

题库2022-08-02  35
问题 患儿3岁，自幼反复呼吸道感染，剧烈活动后伴气促、发绀不明显。胸骨左缘第3肋间有粗糙、响亮的连续机器样杂音，第4肋间有Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音伴震颤，心尖区出现舒张期隆隆样杂音，P2亢进，股动脉枪击音，血压11／6kPa(90／40mmHg)，胸片示左心房和左、右心室增大，肺动脉段膨隆。关于小儿先心病肺动脉瓣狭窄的治疗，下列哪项是正确的(     )A.可手术治愈，也可药物治愈B.可手术治愈，也可经心导管行栓塞治愈C.可手术治愈，也可经球囊导管扩张治愈D.手术是唯一可行的治愈方式E.部分患儿在生长发育中可自愈
选项 关于小儿先心病肺动脉瓣狭窄的治疗，下列哪项是正确的(     )
A.可手术治愈，也可药物治愈
B.可手术治愈，也可经心导管行栓塞治愈
C.可手术治愈，也可经球囊导管扩张治愈
D.手术是唯一可行的治愈方式
E.部分患儿在生长发育中可自愈
答案 C
解析 严重肺动脉瓣狭窄患儿应接受球囊瓣膜成形术，如无该术适应症，则应接受外科瓣膜切开术。轻度肺动脉狭窄患儿手术标准尚未确定，一般认为如右心室收缩压超过50mmHg，则可导致心肌损害，因此可推荐行狭窄解除术。球囊瓣膜成形术是大多数患儿的首选治疗方法。
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