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患儿男，6月14天，因咳嗽、腹泻半月，加重伴呕吐2天入院。入院前半月，患儿受凉后

题库2022-08-02  56
问题 患儿男，6月14天，因咳嗽、腹泻半月，加重伴呕吐2天入院。入院前半月，患儿受凉后出现咳嗽，单声咳，无吼喘、气促、呼吸困难，伴腹泻7～8次／日，为黄绿色蛋花样便，无黏液、脓血，不伴发热、呕吐。经当地治疗无明显好转。入院前2天，开始出现呕吐7～8次，为胃内容物，非喷射性，无咖啡、胆汁。患儿生后2～3个月会抬头，否认惊厥史。查体：T 37℃，P 142次／分，R 38次／分，W 13kg，头围41cm，胸围42cm，腹围43cm，身高66cm，营养发育好，神清，无黄疸，皮肤弹性好，腹壁皮下脂肪2cm，眼眶无凹陷，无鼻扇，唇红，咽充血，颈软，双肺呼吸音粗，有少许粗湿啰音。心音有力，律齐。腹软，肝肋下4cm，质软，缘锐，脾肋下1cm，质软，脊柱四肢无畸形。门诊胸片：双肺纹理增多。B超：肝右肋下4.5cm，回声均匀。大便常规：WBC 2～4个／HP，RBC 0～1个/HP，轮状病毒抗原(+)，少许黏液。血常规：RBC 3.7×10／L，Hb 92g/L，Plt 547×10/L,WBC 7.6×10/L,N 0.25,L 0.67,MCV 80fc，MCH 24.9pg。下一步应做什么检查A.甲胎蛋白B.大便培养C.乙型三对半D.肝功能E.血糖F.CMV-PCR，CMV-IgM,CMV-IgG(提示：大便培养：（-）肝功能正常CMV-PCR(-)，CMV-IgM（-），CMV-IgG(-)血糖：2.2mmol／L)
选项 下一步应做什么检查
A.甲胎蛋白
B.大便培养
C.乙型三对半
D.肝功能
E.血糖
F.CMV-PCR，CMV-IgM,CMV-IgG
(提示：大便培养：（-）肝功能正常CMV-PCR(-)，CMV-IgM（-），CMV-IgG(-)血糖：2.2mmol／L)
答案 BDEF
解析
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