2. 医疗卫生
  3. 一足月儿，母乳喂养。2d来食欲减退、烦躁，呕吐2次于生后7d住院。体检：较烦躁，

一足月儿，母乳喂养。2d来食欲减退、烦躁，呕吐2次于生后7d住院。体检：较烦躁，

练习题库2022-08-02  39
问题 一足月儿，母乳喂养。2d来食欲减退、烦躁，呕吐2次于生后7d住院。体检：较烦躁，皮肤黄疸，呼吸每分钟45次，心率每分钟160次，血压9．04／6．25kPa(68／47mmHg)，血红蛋白120g／L，总胆红素255μmol／L，结合胆红素68μmol／L，尿糖阴性。最可能的诊断是A.败血症B.甲状腺功能减退C.宫内感染D.母乳性黄疸E.母婴血型不合溶血病
选项 A.败血症
B.甲状腺功能减退
C.宫内感染
D.母乳性黄疸
E.母婴血型不合溶血病
答案 E
解析 患贰食欲减退、烦躁、呕吐，皮肤黄染，血清胆红素255umol/L，大于221umol/L，病理性黄疸，D错。血红蛋白120g/L，小于170g/L，因此患儿有贫血。结合上述症状及体征、相关检查，该患儿考虑是有溶血，因此怀疑母婴血型看是否有血型不合溶血。
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