患儿男,5岁。因无痛性血便2天入院,为暗红色便,无呕血,既往有类似病史。查体:面

题库2022-08-02  34

问题 患儿男,5岁。因无痛性血便2天入院,为暗红色便,无呕血,既往有类似病史。查体:面色苍白、口唇干、神志清楚、心率120次/分、血压95/60mmHg、肢端暖。血常规:Hb 75g/L,RBC 325×10/L。该患儿出血部位最可能在A.食管B.胃C.十二指肠D.空肠或回肠E.结肠

选项 该患儿出血部位最可能在
A.食管
B.胃
C.十二指肠
D.空肠或回肠
E.结肠

答案 D

解析 患儿以便血为主要表现,大便非柏油样、无呕血,提示出血部位在上消化道的可能性较小,大便呈暗红色,以空肠、回肠可能性大。患儿便血特点为无痛性、出血量大,有过类似发作,故应高度怀疑梅克尔憩室,可做锝检查。结肠息肉一般出血量小,为反复的、鲜红色或暗红色血便。
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