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  3. 患儿，男，10个月。咳嗽、发热7天，气喘2天；呼吸急促，两肺有细湿啰音和哮鸣音，

患儿，男，10个月。咳嗽、发热7天，气喘2天；呼吸急促，两肺有细湿啰音和哮鸣音，

admin2022-08-02  3
问题 患儿，男，10个月。咳嗽、发热7天，气喘2天；呼吸急促，两肺有细湿啰音和哮鸣音，心率140次/分，腹软，肝肋下1.5cm;X线胸片：两肺中下野有小点片状阴影，两侧肋骨骨骺端膨大呈杯口状改变；白细胞14.5×10/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25，可能诊断为(  )A.肺炎合并心力衰竭B.肺炎伴佝偻病C.支气管炎伴肋骨畸形D.急性毛细支气管炎伴佝偻病E.肺炎
选项 A.肺炎合并心力衰竭
B.肺炎伴佝偻病
C.支气管炎伴肋骨畸形
D.急性毛细支气管炎伴佝偻病
E.肺炎
答案 B
解析 【解析】患儿有典型的肺炎症状、体征和X线表现，可诊断为肺炎；患儿为维生素D缺乏性佝偻病好发年龄，并且X线表现肋骨骨骺端膨大呈杯口状改变，可诊断佝偻病。故应诊断该患儿为肺炎伴佝偻病。
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