患儿，女，1.5岁。以发热、咳嗽5天来诊。体检：皮肤猩红热样皮疹，呼吸急促，两肺

考试题库2022-08-02 28

问题患儿，女，1.5岁。以发热、咳嗽5天来诊。体检：皮肤猩红热样皮疹，呼吸急促，两肺有中、细湿啰音，右肺背部叩诊稍浊，心率150次/分，律齐，肝右肋下1.5cm，WBC15×10

/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25，本例最可能的诊断是( )A.腺病毒肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.支原体肺炎D.革兰阴性杆菌肺炎E.毛细支气管肺炎

选项 A.腺病毒肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.支原体肺炎
D.革兰阴性杆菌肺炎
E.毛细支气管肺炎

答案 B

解析【解析】由症状可知此为典型细菌性肺炎表现。革兰阴性杆菌肺炎多发病于新生儿期或免疫低下小儿，且不会出现皮肤猩红热样皮疹，而金黄色葡萄球菌肺炎可有此皮疹，故诊断只可能是金黄色葡萄球菌肺炎。

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儿科主治332

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