患儿5个月，发热，呕吐2天，烦躁或嗜睡，尖叫，拒奶。查体:前囟膨隆，头向后仰，脑

题库2022-08-02 47

问题患儿5个月，发热，呕吐2天，烦躁或嗜睡，尖叫，拒奶。查体:前囟膨隆，头向后仰，脑膜刺激征（-），血常规WBC 20.0x109/L。目前最可能的诊断为A、结核性脑膜炎B、病毒性脑炎C、化脓性脑膜炎D、脑型毒痢E、脑先天畸形F、中毒性脑病

选项 A、结核性脑膜炎
B、病毒性脑炎
C、化脓性脑膜炎
D、脑型毒痢
E、脑先天畸形
F、中毒性脑病

答案 C

解析这是一道化脑鉴别诊断题。主要是ABC之间的鉴别。结脑多见于3岁以内婴幼儿，但起病缓慢;病脑起病急，但全身症状不重；便常规可除外D。E不应有感染中毒症状。

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儿科主治332

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