2. 医疗卫生
  3. 2岁患儿，身高70cm，智力低下，塌鼻梁，舌体厚大，腹胀便秘，有脐疝，皮肤苍黄，

2岁患儿，身高70cm，智力低下，塌鼻梁，舌体厚大，腹胀便秘，有脐疝，皮肤苍黄，

资格题库2022-08-02  61
问题 2岁患儿，身高70cm，智力低下，塌鼻梁，舌体厚大，腹胀便秘，有脐疝，皮肤苍黄，眼睑水肿，心率慢为明确诊断，首先应选择的检查是A、TSH、TT4、TT3B、TGAb、TPOAbC、甲状腺扫描D、骨龄E、心电图
选项 A、TSH、TT4、TT3
B、TGAb、TPOAb
C、甲状腺扫描
D、骨龄
E、心电图
答案 A
解析 散发性甲状腺功能减低症实验室检查
　　（1）甲状腺131I吸收率测定。正常甲状腺吸131I率24小时为31.8%±8.0%，甲状腺发育不全病儿，131I吸收率往往在20%以下；甲状腺缺如者，131I吸收率多在10%以下；甲状腺肿型甲状腺功能减低症患者，131I吸收率可增高。
　　（2）血清甲状腺素（T4）测定。直接代表血清甲状腺素的浓度。放射免疫法正常值为51.6～161.25μmol/L.新生儿期血清T4的浓度较高，若出生后最初两周内血清T4浓度低于125μmol/L或在第2周低于110μmol/L，则应考虑本病。
　　（3）促甲状腺素（TSH）测定。如TSH明显增高、T4降低，当可确诊。
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