瑞氏综合征的主要病理改变为A、肝脏弥漫性炎性细胞浸润 B、肝脏弥漫性脂肪变性

admin2022-08-02  34

问题 瑞氏综合征的主要病理改变为A、肝脏弥漫性炎性细胞浸润B、肝脏弥漫性脂肪变性C、肝脏变性、坏死D、脑细胞肿胀、变性、坏死,炎性细胞浸润E、脑组织炎性细胞浸润、脱髓鞘改变

选项 A、肝脏弥漫性炎性细胞浸润
B、肝脏弥漫性脂肪变性
C、肝脏变性、坏死
D、脑细胞肿胀、变性、坏死,炎性细胞浸润
E、脑组织炎性细胞浸润、脱髓鞘改变

答案 B

解析 RS的病理改变主要表现在脑和肝脏。
脑的病理改变主要是脑水肿。外观肿胀,重量增加,脑回变平、脑沟变浅、变窄。可见枕骨大孔或小脑幕切迹疝。光镜下可见神经元损伤,可能为脑水肿和脑缺血的继发性病变。电镜下可见弥漫性神经元线粒体肿胀。星形胶质细胞水肿,颗粒减少,并有空泡。
肝脏外观呈浅黄至白色,提示脂肪含量增加。光镜下可见肝细胞脂肪变性。电镜检查可见线粒体肿胀和变形,线粒体嵴可消失,肝细胞胞浆中可见许多细小的脂肪滴。肝活检发现上述典型的线粒体改变是确定诊断的重要病理依据。
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