2. 医疗卫生
  3. 多发性硬化病理特点是A.神经细胞变性或坏死，轴索和髓鞘变性，形成空洞，伴有淋巴细

多发性硬化病理特点是A.神经细胞变性或坏死，轴索和髓鞘变性，形成空洞，伴有淋巴细

最全题库2022-08-02  75
问题 多发性硬化病理特点是A.神经细胞变性或坏死，轴索和髓鞘变性，形成空洞，伴有淋巴细胞和浆细胞浸润B.脑实质广泛病变，以大脑皮质、脑干及基底核最明显，脊髓病变最轻C.细菌由鼻咽部入血，经血源性播散，定居于脑膜及脊髓膜，形成脑脊髓膜炎性病变D.脑室、脊髓中央管周围的白质、视神经、视交叉等处多个散在的硬化斑块E.中枢神经系统白质的中小静脉周围散在脱髓鞘病灶，袖套状淋巴细胞和浆细胞浸润
选项 A.神经细胞变性或坏死，轴索和髓鞘变性，形成空洞，伴有淋巴细胞和浆细胞浸润
B.脑实质广泛病变，以大脑皮质、脑干及基底核最明显，脊髓病变最轻
C.细菌由鼻咽部入血，经血源性播散，定居于脑膜及脊髓膜，形成脑脊髓膜炎性病变
D.脑室、脊髓中央管周围的白质、视神经、视交叉等处多个散在的硬化斑块
E.中枢神经系统白质的中小静脉周围散在脱髓鞘病灶，袖套状淋巴细胞和浆细胞浸润
答案 D
解析 多发性硬化的病理特征是中枢神经系统白质内有散在、多发的脱髓鞘斑块。斑块内髓鞘破坏，但轴索保留，不失其完整性。斑块最常见于侧脑室周围的白质、视神经以及脊髓的侧柱和后柱(颈、胸段常见)，中脑、脑桥、小脑也可受累。
早期血管病变表现为静脉周围炎，伴淋巴细胞和单核细胞浸润，局部水肿明显。中期炎性成分逐渐消失，髓鞘破坏物被吞噬细胞清除，形成斑点状坏死灶。晚期可见胶质细胞及星形细胞增生，周围有网状与胶质纤维增殖形成多发瘢痕即“斑块”。
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