首页
登录
医疗卫生
患儿女性,10岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因,不伴发热,患儿曾对症治疗
患儿女性,10岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因,不伴发热,患儿曾对症治疗
练习题库
2022-08-02
64
问题
患儿女性,10岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因,不伴发热,患儿曾对症治疗,颜面及四肢水肿消退,而腹胀日益加重,出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似患者。体检:营养欠佳,发育中等,精神差,颜面不肿,双下肢中度可凹性水肿。心肺无异常。腹部高度膨胀,移动性浊音阳性,肝脾未触及,未及异常包块,余无特殊。为了证实诊断,必须做下列哪些检查A、C反应蛋白(CRP) B、抗核抗体(ANA) C、抗链球菌溶血素“O”(ASO) D、循环免疫复合物(CIC) E、血清补体C3 F、血小板及凝血酶原时间 G、下腔静脉造影 H、血浆纤维蛋白原定量 I、肾活检 J、P2微球蛋白(尿P2-MG)
选项
A、C反应蛋白(CRP)
B、抗核抗体(ANA)
C、抗链球菌溶血素“O”(ASO)
D、循环免疫复合物(CIC)
E、血清补体C3
F、血小板及凝血酶原时间
G、下腔静脉造影
H、血浆纤维蛋白原定量
I、肾活检
J、P2微球蛋白(尿P2-MG)
答案
BEFGH
解析
根据以上的诊断及鉴别诊断,我们要证实该患儿是否有在肾病综合征的基础上合并下腔静脉血栓形成,继而引起大量蛋白尿及持续肉眼血尿。因此,选择下腔静脉造影及检查是否存在高凝状态是必需的。为了排除SLE,检查血清补体C3、抗核抗体也是必需的。至于CIC的检查对诊断和鉴别诊断的意义并不十分重要,可不选。在不明原因的肾衰竭时,肾活检是必要的。但本例患儿肾功能损害属轻度,且血尿明显;再加上肾活检要求的条件比较高,不是每个医院都能开展的。因此,I项可不选。尿P2-微球蛋白(尿P2-MG)是有关肾小管功能方面的检查,对评估病情的严重程度有一定的帮助,但对于诊断及鉴别诊断意义不大。也可不选。
转载请注明原文地址:https://tihaiku.com/yiliaoweisheng/2107960.html
本试题收录于:
儿科主治332题库主治类分类
儿科主治332
主治类
相关试题推荐
患儿,女,10个月,因"腹泻伴呕吐3天,尿少1天"入院。大便每天7~8次,量多,
患儿,女,10个月,因"腹泻伴呕吐3天,尿少1天"入院。大便每天7~8次,量多,
6个月女婴,因发热腹泻3天急诊入院。入院前2天突起发热,下午呕吐2次,继而排水样
患儿,男,8天,频繁呕吐,严重时呕吐物含粪便,伴便秘、腹胀。查体:腹部见肠型,肛
患儿,男,8天,频繁呕吐,严重时呕吐物含粪便,伴便秘、腹胀。查体:腹部见肠型,肛
A.佝偻病 B.水肿 C.小头畸形 D.脱水 E.脑膜炎前囟隆起且有紧张
A.佝偻病 B.水肿 C.小头畸形 D.脱水 E.脑膜炎前囟凹陷常见于
男婴,8个月。腹泻3天伴呕吐于6月20日入院。大便稀薄,每天10余次,昨起口干,
患儿,女,3岁,因发热2天,咳嗽伴腹痛1天而就诊。查体:T38℃,神志清,咽充血
患儿,女,3岁,因发热2天,咳嗽伴腹痛1天而就诊。查体:T38℃,神志清,咽充血
随机试题
Societywasfascinatedbyscienceandscientificthingsinthenineteenthcen
April20th,2005
Theterm"print"hasseveralmeanings,soitisimportanttounderstandexa
源于中国传统建筑且能登高远眺的佛塔形式是( )A.楼阁式 B.密檐式 C.覆
以“如果甲乙都不是作案者,那么丙是作案者”为一前提,若再增加另一前提可必然推出“
关于投资价值和市场价值的说法,正确的有()。A.市场价值是客观的,非个人的价值,
公众聚集场所,如医院、养老院、寄宿制的学校、托儿所、幼儿园夜间防火巡查应不少于(
A.NK细胞 B.B细胞 C.肥大细胞 D.细胞毒性T淋巴细胞 E.浆细
属于医德评价方式的是A.知情同意B.支持医学发展C.患者利益至上D.医德境界E.
下列现金持有成本中,属于固定成本的是()。 A.现金的机会成本 B
最新回复
(
0
)