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  3. 关于喉梗阻，描述正确的是A、3度喉梗阻可出现唇发绀 B、2度喉梗阻肺部可闻及明

关于喉梗阻，描述正确的是A、3度喉梗阻可出现唇发绀 B、2度喉梗阻肺部可闻及明

资格题库2022-08-02  29
问题 关于喉梗阻，描述正确的是A、3度喉梗阻可出现唇发绀B、2度喉梗阻肺部可闻及明显中粗湿啰音C、3度以上喉梗阻需要加皮质激素治疗D、2度喉梗阻表现为安静时如常人，活动后才出现呼吸困难E、1度喉梗阻不会出现啰音
选项 A、3度喉梗阻可出现唇发绀
B、2度喉梗阻肺部可闻及明显中粗湿啰音
C、3度以上喉梗阻需要加皮质激素治疗
D、2度喉梗阻表现为安静时如常人，活动后才出现呼吸困难
E、1度喉梗阻不会出现啰音
答案 A
解析 为了便于观察病情，掌握气管切开的时机，按吸气性呼吸困难的严重程度将喉梗阻分为以下四度：
（1）第一度喉梗阻:患儿在安静时如常人，只是在活动后才出现吸气性喉鸣和呼吸困难。胸部听诊，呼吸音清楚。如下呼吸道有炎症及分泌物，可闻及啰音及捻发音，心率无改变。
（2）第二度喉梗阻:患儿在安静时也出现喉鸣及吸气性呼吸困难。胸部听诊可闻及喉传导音或管状呼吸音。支气管远端呼吸音降低，听不清啰音。心音无改变，心率较快，120～140次/分。
（3）第三度喉梗阻:除第二度梗阻的症状外，患儿因缺氧而出现口唇及指、趾发绀，口周发青或苍白，阵发性烦躁不安，常爬上爬下打人或咬人、恐惧、多汗。胸部听诊呼吸音明显降低或消失，也听不到啰音。心音较钝，心率140～160次/分以上。
（4）第四度喉梗阻:经过呼吸困难的挣扎后，渐呈衰竭，半昏睡或昏睡状态，由于无大呼吸，表现暂时安静；三凹征也不明显，但面色苍白或发灰。此时呼吸音近乎全消失，仅有气管传导音。心音微弱极钝，心率或快或慢，不规律。延误诊断可致死亡。
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