若检查结果报告提示:血钾3.1mmol/L,钠142mmol/L,氯103mmo

题库2022-08-02  27

问题 若检查结果报告提示:血钾3.1mmol/L,钠142mmol/L,氯103mmol/L,钙2.7mmol/L,镁0.82mmol/L,pH7.36,PaCO23.57kPa,BE-7mmol/L,大便常规:WBC0~1个/HP,RBC0-2个/HP,轮状病毒阳性。该患儿目前的诊断是A、重度高渗性脱水B、低钾血症C、产毒性大肠杆菌肠炎D、轮状病毒肠炎E、中度等渗性脱水F、代偿性代谢性酸中毒G、低钙血症

选项 A、重度高渗性脱水
B、低钾血症
C、产毒性大肠杆菌肠炎
D、轮状病毒肠炎
E、中度等渗性脱水
F、代偿性代谢性酸中毒
G、低钙血症

答案 BDEF

解析 患儿是秋季入院,轮状病毒阳性,考虑轮状病毒性肠炎,患儿血钠在正常范围内,是等渗性脱水,唇干,前囟及眼眶凹陷,皮肤弹性欠佳,肢端凉,皮肤未见大理石花纹这是中度脱水的表现。代偿性代谢性酸中毒通过各种代偿作用,血浆NaHCO3含量有所回升,H2CO3含量代偿性降低。致使NaHCO3/H2CO3的比值及pH值又得以维持正常,称此为代偿性代谢性酸中毒。动脉血pCO2:4.67~6.00kPa(35~45mmHg),与肺泡pCO2相同。
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