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女,37岁。第2胎22周妊娠,做家务劳动后感胸闷气短,近1周夜间经常咳嗽、咳痰,
女,37岁。第2胎22周妊娠,做家务劳动后感胸闷气短,近1周夜间经常咳嗽、咳痰,
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2022-08-02
57
问题
女,37岁。第2胎22周妊娠,做家务劳动后感胸闷气短,近1周夜间经常咳嗽、咳痰,不能平卧。查体:心率120次/分,心界向左扩大,心尖区可闻收缩期及舒张期雷鸣样杂音,双肺底闻及小水泡音,双下肢水肿(+),第一次妊娠晚期有类似情况。产后处理,下列哪一项正确A.宫缩欠佳,可以应用麦角新碱B.鼓励早下床活动C.可以母乳喂养D.限制输液速度和总入量E.无感染征象可预防性使用抗生素3天
选项
产后处理,下列哪一项正确
A.宫缩欠佳,可以应用麦角新碱
B.鼓励早下床活动
C.可以母乳喂养
D.限制输液速度和总入量
E.无感染征象可预防性使用抗生素3天
答案
D
解析
1.出现下述临床表现,应诊断心脏病孕妇早期心力衰竭。①轻微活动后即出现胸闷、心悸、气短。②休息时心率每分钟超过110次,呼吸每分钟超过20次。③夜间常因胸闷而需坐起呼吸,或需到窗口呼吸新鲜空气。④肺底部出现少量持续湿啰音,咳嗽后不消失。
3.心力衰竭孕产妇应严格限制输血、输液的量和速度,以免诱发急性心力衰竭。
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