女,37岁。第2胎22周妊娠,做家务劳动后感胸闷气短,近1周夜间经常咳嗽、咳痰,

资格题库2022-08-02  26

问题 女,37岁。第2胎22周妊娠,做家务劳动后感胸闷气短,近1周夜间经常咳嗽、咳痰,不能平卧。查体:心率120次/分,心界向左扩大,心尖区可闻收缩期及舒张期雷鸣样杂音,双肺底闻及小水泡音,双下肢水肿(+),第一次妊娠晚期有类似情况。该患者的诊断是A.心力衰竭B.肺部感染C.妊娠水肿D.支气管哮喘E.妊娠期生理变化

选项 该患者的诊断是
A.心力衰竭
B.肺部感染
C.妊娠水肿
D.支气管哮喘
E.妊娠期生理变化

答案 A

解析 1.出现下述临床表现,应诊断心脏病孕妇早期心力衰竭。①轻微活动后即出现胸闷、心悸、气短。②休息时心率每分钟超过110次,呼吸每分钟超过20次。③夜间常因胸闷而需坐起呼吸,或需到窗口呼吸新鲜空气。④肺底部出现少量持续湿啰音,咳嗽后不消失。

3.心力衰竭孕产妇应严格限制输血、输液的量和速度,以免诱发急性心力衰竭。
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