初产妇,26岁,40周妊娠,因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次/

练习题库2022-08-02  35

问题 初产妇,26岁,40周妊娠,因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次/分,伴有早期减速,B超提示脐带绕颈1周。阴道检查:胎头位置坐骨棘上1cm,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3300~3500g,骨盆测量正常。吸氧、臀高位后胎心减速消失,但胎心基线仍快,160次/分,此时应做何处理A.吸氧B.立即剖宫产C.人工破膜观察羊水性状D.静滴缩宫素加强宫缩E.等待

选项 吸氧、臀高位后胎心减速消失,但胎心基线仍快,160次/分,此时应做何处理
A.吸氧
B.立即剖宫产
C.人工破膜观察羊水性状
D.静滴缩宫素加强宫缩
E.等待

答案 C

解析 急性胎儿窘迫主要发生在分娩期,脐带因素(如脐带脱垂、脐带绕颈、脐带打结)为常见因素,臀高位、吸氧可以使脐带血运恢复,纠正胎儿缺氧状况,如不能纠正,则需尽快终止妊娠,该产妇宫口开大3cm,短时间内不能经阴分娩,宜选择剖宫产分娩。
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