已婚妇女，32岁。1年前曾人工流产并行绝育术，近3月阴道不规则流血。妇科检查：子

最全题库2022-08-02 97

问题已婚妇女，32岁。1年前曾人工流产并行绝育术，近3月阴道不规则流血。妇科检查：子宫稍大，双附件区未查异常，尿hCG(+)。胸片见右肺有直径1cm的两个阴影，边缘模糊。首选的处理是A.刮宫术B.后穹窿穿刺C.子宫全切术D.化学药物治疗E.腹腔镜检查

选项首选的处理是
A.刮宫术
B.后穹窿穿刺
C.子宫全切术
D.化学药物治疗
E.腹腔镜检查

答案 D

解析 1.根据题干信息，该患者可能的诊断是绒毛膜癌。根据胸片所见可基本排除异位妊娠、不全流产和月经失调。再结合患者此前没有葡萄胎的病史，所以其诊断也不可能是侵袭性葡萄胎。

2.对于绒毛膜癌，其治疗原则为以化疗为主，手术和放疗为辅。

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妇产科主治330

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