2. 医疗卫生
  3. 女性，57岁，绝经8年，脓血性白带2个月伴下腹疼痛10天就诊。妇检阴道壁明显充血

女性，57岁，绝经8年，脓血性白带2个月伴下腹疼痛10天就诊。妇检阴道壁明显充血

免费题库2022-08-02  15
问题 女性，57岁，绝经8年，脓血性白带2个月伴下腹疼痛10天就诊。妇检阴道壁明显充血，有脓血性分泌物，味臭，宫颈光滑充血，子宫50天妊娠大小，轻压痛，双附件无异常。白带查念珠菌、滴虫阴性，见大量脓球。下列哪项是错误的处理方法A.诊断明确、感染基本控制后手术B.高压宫腔冲洗，尽早控制感染C.抗感染应选用抗厌氧菌药物D.取宫腔脓液做细菌培养E.可进行持续宫腔引流
选项 下列哪项是错误的处理方法
A.诊断明确、感染基本控制后手术
B.高压宫腔冲洗，尽早控制感染
C.抗感染应选用抗厌氧菌药物
D.取宫腔脓液做细菌培养
E.可进行持续宫腔引流
答案 B
解析 1.子宫内膜癌合并感染、坏死时出现阴道异常排液，多为血性脓性液体，恶臭，结合病史考虑此组诊断。
2.出现宫腔积脓应首先扩宫口引流脓液抗感染，之后诊刮明确诊断。
3.怀疑子宫内膜癌行高压宫腔冲洗，可能将癌细胞扩散到腹腔引起分期增加，同时可能导致感染扩散。
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