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25岁,初产妇,孕40周,阵发性腹痛10小时,宫缩30~40秒/10~15分,宫
25岁,初产妇,孕40周,阵发性腹痛10小时,宫缩30~40秒/10~15分,宫
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2022-08-02
30
问题
25岁,初产妇,孕40周,阵发性腹痛10小时,宫缩30~40秒/10~15分,宫口开大2cm。此时处理原则是A.人工破膜B.肌注盐酸哌替啶100mgC.肌注麦角新碱D.静点缩宫素E.立即行剖宫产术
选项
此时处理原则是
A.人工破膜
B.肌注盐酸哌替啶100mg
C.肌注麦角新碱
D.静点缩宫素
E.立即行剖宫产术
答案
A
解析
1.宫缩具有正常的节律性、对称性和极性,但收缩力弱,持续时间短,间歇期长且不规律,产程延长或停滞,宫腔内张力低,对胎儿影响不大。
2.协调性子宫收缩乏力(低张性)发现头盆不称,应及时行剖宫产。估计能经阴道分娩者。第一产程加强宫缩,措施有:①人工破膜;②地西泮静脉推注;③针刺穴位;④缩宫素静脉滴注。第二产程出现宫缩乏力,给予缩宫素静脉滴注,胎头双顶径已过坐骨棘平面,等待自然分娩,或行胎头吸引术、产钳术。若胎头仍不衔接或伴胎儿窘迫征象,则行剖宫产。第三产程:静注麦角新碱,同时应用缩宫素加强宫缩。
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妇产科主治330
主治类
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