2. 医疗卫生
  3. 25岁，初产妇，孕40周，阵发性腹痛10小时，宫缩30～40秒/10～15分，宫

25岁，初产妇，孕40周，阵发性腹痛10小时，宫缩30～40秒/10～15分，宫

题库2022-08-02  29
问题 25岁，初产妇，孕40周，阵发性腹痛10小时，宫缩30～40秒/10～15分，宫口开大2cm。若已进入第二产程，S，胎心好，此时应如何处理A.等待自然分娩B.加强宫缩等待分娩C.胎吸D.产钳助产E.立即行剖宫产术
选项 若已进入第二产程，S，胎心好，此时应如何处理A.等待自然分娩B.加强宫缩等待分娩C.胎吸D.产钳助产E.立即行剖宫产术
答案 A
解析 1.宫缩具有正常的节律性、对称性和极性，但收缩力弱，持续时间短，间歇期长且不规律，产程延长或停滞，宫腔内张力低，对胎儿影响不大。
2.协调性子宫收缩乏力（低张性）发现头盆不称，应及时行剖宫产。估计能经阴道分娩者。第一产程加强宫缩，措施有：①人工破膜；②地西泮静脉推注；③针刺穴位；④缩宫素静脉滴注。第二产程出现宫缩乏力，给予缩宫素静脉滴注，胎头双顶径已过坐骨棘平面，等待自然分娩，或行胎头吸引术、产钳术。若胎头仍不衔接或伴胎儿窘迫征象，则行剖宫产。第三产程：静注麦角新碱，同时应用缩宫素加强宫缩。
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