25岁,初产妇,孕40周,阵发性腹痛10小时,宫缩30~40秒/10~15分,宫

资格题库2022-08-02  24

问题 25岁,初产妇,孕40周,阵发性腹痛10小时,宫缩30~40秒/10~15分,宫口开大2cm。出现上述临床表现的原因是A.子宫收缩节律性异常B.子宫收缩对称性异常C.子宫收缩缩复作用异常D.子宫收缩极性异常E.腹肌和膈肌收缩力异常

选项 出现上述临床表现的原因是
A.子宫收缩节律性异常
B.子宫收缩对称性异常
C.子宫收缩缩复作用异常
D.子宫收缩极性异常
E.腹肌和膈肌收缩力异常

答案 A

解析 1.宫缩具有正常的节律性、对称性和极性,但收缩力弱,持续时间短,间歇期长且不规律,产程延长或停滞,宫腔内张力低,对胎儿影响不大。
2.协调性子宫收缩乏力(低张性)发现头盆不称,应及时行剖宫产。估计能经阴道分娩者。第一产程加强宫缩,措施有:①人工破膜;②地西泮静脉推注;③针刺穴位;④缩宫素静脉滴注。第二产程出现宫缩乏力,给予缩宫素静脉滴注,胎头双顶径已过坐骨棘平面,等待自然分娩,或行胎头吸引术、产钳术。若胎头仍不衔接或伴胎儿窘迫征象,则行剖宫产。第三产程:静注麦角新碱,同时应用缩宫素加强宫缩。
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