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女,24岁,孕34周,既往体健。下肢水肿,头痛,咳嗽,气短1周,血压165/12
女,24岁,孕34周,既往体健。下肢水肿,头痛,咳嗽,气短1周,血压165/12
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2022-08-02
49
问题
女,24岁,孕34周,既往体健。下肢水肿,头痛,咳嗽,气短1周,血压165/120mmHg,呼吸32次/分,心率128次/分,心尖部可闻及Ⅰ级收缩期杂音,双肺底闻及水泡音,水肿(++),宫高28cm,胎位LOA,胎心152次/分,尿蛋白(++),入院半小时尿量30ml,血细胞比容0.45,血小板110×10
g/L,纤维蛋白原125mg/L,3P试验弱阳性。此病例主要的病理生理变化错误的是A.组织中水、钠过度潴留B.子宫肌层蜕膜小动脉扩张C.冠状动脉痉挛,心肌缺血,间质水肿D.肾小球毛细血管痉挛、肾缺血E.血液浓缩,血容量及血浆容量降低
选项
此病例主要的病理生理变化错误的是
A.组织中水、钠过度潴留
B.子宫肌层蜕膜小动脉扩张
C.冠状动脉痉挛,心肌缺血,间质水肿
D.肾小球毛细血管痉挛、肾缺血
E.血液浓缩,血容量及血浆容量降低
答案
B
解析
1.结合病史和查体结果,该患者先兆子痫合并急性左心衰诊断明确。
3.妊娠高血压综合征的病理生理学基础是全身小动脉痉挛。
4.妊高征合并急性左心衰首先要强心、利尿,纠正心衰,一旦心衰稳定,立即终止妊娠。
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妇产科主治330
主治类
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