2. 医疗卫生
  3. 29岁，初产妇。孕35周，水肿4周，血压增高3天伴有尿蛋白(+)，ALT和AKP

29岁，初产妇。孕35周，水肿4周，血压增高3天伴有尿蛋白(+)，ALT和AKP

最全题库2022-08-02  53
问题 29岁，初产妇。孕35周，水肿4周，血压增高3天伴有尿蛋白(+)，ALT和AKP轻度增高，无胃肠道症状。首先应考虑的诊断为A.急性肝炎B.妊娠期胆汁淤积症C.妊娠期急性脂肪肝D.妊高征肝损害E.药物性肝炎
选项 首先应考虑的诊断为
A.急性肝炎
B.妊娠期胆汁淤积症
C.妊娠期急性脂肪肝
D.妊高征肝损害
E.药物性肝炎
答案 D
解析 1."亮肝"为妊娠期脂肪肝的超声特点。妊娠急性脂肪肝早期为恶心，乏力等一般症状，1～2周后病情迅速恶化。本题中提供的病例信息不支持此诊断。
2.妊高征肝损害是在高血压、蛋白尿、水肿和肾功能受损的基础上合并的肝损害。ALT轻度升高，但胃肠道症状不明显。
3.妊高征的治疗原则是解痉、降压、适时终止妊娠。
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