2. 医疗卫生
  3. 24岁初产妇，妊娠39周。BP130/80mmHg，枕右前位，估计胎儿体重280

24岁初产妇，妊娠39周。BP130/80mmHg，枕右前位，估计胎儿体重280

题库2022-08-02  45
问题 24岁初产妇，妊娠39周。BP130/80mmHg，枕右前位，估计胎儿体重2800g，临产后10小时，宫缩逐渐减弱，胎膜已破，宫口开大7cm，胎头S+2，胎心140次，分。此时恰当的处理措施是A.静脉注射地西泮B.肌内注射缩宫素C.静脉滴注缩宫素D.静脉注射麦角新碱E.立即行剖宫产术
选项 A.静脉注射地西泮
B.肌内注射缩宫素
C.静脉滴注缩宫素
D.静脉注射麦角新碱
E.立即行剖宫产术
答案 C
解析 根据"临产后10小时、宫口开大7cm、宫缩逐渐减弱等症状"，可初步判断为子宫收缩乏力。根据胎心良好、胎位正常的情况，可静脉滴注缩宫素，促进子宫收缩，故选C；地西泮静脉注射适用于宫口扩张缓慢及宫颈水肿时，该产妇宫口扩张并不缓慢，也不存在宫颈水肿；缩宫素肌内注射一般在胎盘娩出后进行；麦角新碱适用于产后出血及产后子宫复旧不全，不作为引产或催产用；当第二产程胎头仍未衔接或伴有胎儿窘迫征象时，应行剖宫产术。
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