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33岁初孕妇，妊娠38周，剧烈持续腹痛3小时入院。贫血貌，血压130/80mmH

admin2022-08-02  33
问题 33岁初孕妇，妊娠38周，剧烈持续腹痛3小时入院。贫血貌，血压130/80mmHg，脉搏120次/分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心110次/分，阴道少量流血，肛查宫口未开。为明确诊断，最有价值的辅助检查是A.胎心监护B.阴道检查C.B超D.血红细胞计数及血红蛋白值E.血白细胞计数及分类
选项 为明确诊断，最有价值的辅助检查是
A.胎心监护
B.阴道检查
C.B超
D.血红细胞计数及血红蛋白值
E.血白细胞计数及分类
答案 C
解析 "持续性腹痛，子宫硬、压痛，胎位不清，阴道流血"为胎盘早剥的典型征象。前置胎盘表现为妊娠晚期或临产时出现无诱因、无痛性反复阴道流血；低张性子宫收缩乏力临床表现为胎头下降延缓或阻滞，与"子宫硬，不松弛，有局限性压痛"的表现不符；先兆子痫可见病理缩复环，下段有压痛，胎位尚清楚。
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