女性,25岁,停经5个月,突发腹痛2日入院,腹痛位于上腹部,伴恶心、呕吐,低热。

练习题库2022-08-02  27

问题 女性,25岁,停经5个月,突发腹痛2日入院,腹痛位于上腹部,伴恶心、呕吐,低热。查:体温38.2℃,脉搏110次/分,无明显宫缩,胎位不清,胎心165次/分,右侧腹部压痛、反跳痛明显,平脐处为甚,麦氏点无压痛、反跳痛。血红蛋白110g/L,白细胞计数19×10/L,中性0.85。本例最可能的诊断为A.妊娠合并急性胃肠炎B.妊娠合并急性胆囊炎C.妊娠合并急性肾盂肾炎D.妊娠合并输尿管结石E.妊娠合并急性阑尾炎

选项 本例最可能的诊断为
A.妊娠合并急性胃肠炎
B.妊娠合并急性胆囊炎
C.妊娠合并急性肾盂肾炎
D.妊娠合并输尿管结石
E.妊娠合并急性阑尾炎

答案 E

解析 妊娠5个月,因阑尾位置变化,可达髂嵴水平,如发生阑尾炎则可以发生"右侧腹部压痛,反跳痛明显,平脐处为甚"。因此考虑妊娠合并急性阑尾炎。
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