26岁,初产妇。孕36周,未进行产前检查,诉下肢水肿半个月,头痛3日。今晨出现视

资格题库2022-08-02  24

问题 26岁,初产妇。孕36周,未进行产前检查,诉下肢水肿半个月,头痛3日。今晨出现视物不清,头痛加重,呕吐1次,尿蛋白(++)。查体发现A.心率>110次/分B.血压>160/110mmHgC.脾大D.肝大E.肾区叩痛

选项 查体发现
A.心率>110次/分
B.血压>160/110mmHg
C.脾大
D.肝大
E.肾区叩痛

答案 B

解析 1.根据病史及主要症状,考虑妊娠高血压性疾病可能性大。

2.妊高征一旦出现头痛、眼花等症状,表明病情加重,应诊断为先兆子痫。

3.妊高征以全身小动脉痉挛为病理基础,眼底动脉痉挛需使用硫酸镁解痉,缓解妊高征症状,控制和预防子痫发作。

4.适当扩容可以改善器官血流灌注,血细胞比容是扩容的重要依据,在解痉的基础上扩容。
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