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女,35岁。孕3产2,普查发现盆腔包块3天就诊。无特殊不适,查外阴阴道(-),宫
女,35岁。孕3产2,普查发现盆腔包块3天就诊。无特殊不适,查外阴阴道(-),宫
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2022-08-02
93
问题
女,35岁。孕3产2,普查发现盆腔包块3天就诊。无特殊不适,查外阴阴道(-),宫颈光滑,大小质地正常,子宫前位,稍大,右侧扪及一个孕3个月大小包块,有囊性感,活动尚可。B超检查发现:子宫正常大小,子宫右侧有-12cm×14cm×9cm大小液性暗区,中有强光团,血清LDH 5.4×10
U/L哪项诊断最佳A.卵巢畸胎瘤B.子宫浆膜下肌瘤C.卵巢子宫内膜异位症D.卵巢纤维瘤E.无性细胞瘤
选项
B超检查发现:子宫正常大小,子宫右侧有-12cm×14cm×9cm大小液性暗区,中有强光团,血清LDH 5.4×10
U/L哪项诊断最佳A.卵巢畸胎瘤B.子宫浆膜下肌瘤C.卵巢子宫内膜异位症D.卵巢纤维瘤E.无性细胞瘤
答案
A
解析
1.根据题干信息,该患者应考虑到卵巢肿瘤的可能。题目中的五个选项,除血沉外,其他各项均可用于卵巢肿瘤的辅助诊断。
2.卵巢畸胎瘤以20~40岁居多,多数为囊性,腔内可见牙齿或骨质等强光团物质,血清LDH 升高,与本患者相符,故选A。
3.卵巢成熟畸胎瘤为良性肿瘤,单侧应行卵巢肿瘤剥除或患侧附件切除术。
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妇产科主治330
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