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  3. 30岁，女性，风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史2年。平时不用药，登三楼无明显不适。孕5

30岁，女性，风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史2年。平时不用药，登三楼无明显不适。孕5

考试题库2022-08-02  87
问题 30岁，女性，风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史2年。平时不用药，登三楼无明显不适。孕5个月起活动时常有轻度心悸、气促。现孕38周，因心悸、咳嗽、夜间不能平卧、心功能Ⅲ级而急诊入院。在制订治疗计划时，最佳的方案是A.积极控制心力衰竭后终止妊娠B.积极控制心力衰竭，同时行剖宫产术C.积极控制心力衰竭，同时行引产术D.适量应用抗生素后继续妊娠E.纠正心功能，等待自然临产
选项 A.积极控制心力衰竭后终止妊娠
B.积极控制心力衰竭，同时行剖宫产术
C.积极控制心力衰竭，同时行引产术
D.适量应用抗生素后继续妊娠
E.纠正心功能，等待自然临产
答案 B
解析 该患者既往有心脏病史，心功能Ⅲ级（终止妊娠的危险性高），且胎儿已足月（孕38周），所以不宜继续妊娠，最佳的方案是积极控制心力衰竭，同时行剖宫产术。
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