首页
登录
医疗卫生
女性,28岁。GPAL。妊娠32周,腹痛伴发热6小时。疼痛主要位于右侧上腹部,持
女性,28岁。GPAL。妊娠32周,腹痛伴发热6小时。疼痛主要位于右侧上腹部,持
资格题库
2022-08-02
83
问题
女性,28岁。G
P
A
L
。妊娠32
周,腹痛伴发热6小时。疼痛主要位于右侧上腹部,持续存在,阵发性加剧,不能耐受。向右侧腰肋部放射。伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。寒战,高热,自测体温39.7℃,伴头痛、周身肌肉关节酸痛。发病后有肛门排气,无腹泻,无尿频、尿急、尿痛,无阴道流血、流水。查体:T38.6℃,P116次/分,R22次/分,BP135/80mmHg。急性病容,神志清,精神萎靡。心肺(-),腹部膨隆,宫高30cm,腹围90cm,子宫张力不大,未扪及宫缩。LOA,胎心160次/分。水肿(+)。患者血、尿培养结果均提示为大肠埃希菌感染。治疗48小时,症状无明显改善。T39.9℃,P116次/分,R23次/分,BP130/85mmHg。应用地塞米松对症处理。2小时后,患者自述乏力倦怠,胸闷憋气。查体:神志清,精神萎靡,表情淡漠。监测生命体征,示:T:36.1℃,P:121次/分,R:23次/分,BP:86/51mmHg。SaO
:90%。首先考虑为A.治疗显效B.低体温C.感染性休克D.充血性心力衰竭E.肺栓塞F.羊水栓塞G.气胸H.心肌梗死I.仰卧位低血压
选项
患者血、尿培养结果均提示为大肠埃希菌感染。治疗48小时,症状无明显改善。T39.9℃,P116次/分,R23次/分,BP130/85mmHg。应用地塞米松对症处理。2小时后,患者自述乏力倦怠,胸闷憋气。查体:神志清,精神萎靡,表情淡漠。监测生命体征,示:T:36.1℃,P:121次/分,R:23次/分,BP:86/51mmHg。SaO
:90%。首先考虑为A.治疗显效B.低体温C.感染性休克D.充血性心力衰竭E.肺栓塞F.羊水栓塞G.气胸H.心肌梗死I.仰卧位低血压
答案
C
解析
患者以急性腹痛伴发热就诊,主要需要与常见的急腹症鉴别。右上腹痛主要需要排除急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性胃肠炎、急性肾脏或输尿管积水、肾脏及输尿管结石症、急性胰腺炎、肠梗阻、肠穿孔、急性肾盂肾炎。产科急腹症还包括子宫肌瘤红色变性、卵巢肿瘤扭转或破裂。根据病史及查体初步考虑为泌尿系统异常所致的急腹症。所以应选择A、B、D、I、L,进一步排查。
转载请注明原文地址:https://tihaiku.com/yiliaoweisheng/2102646.html
本试题收录于:
妇产科主治330题库主治类分类
妇产科主治330
主治类
相关试题推荐
新生儿坏死性小肠结肠炎腹部X线平片最具有特征性的表现是A.结肠充气 B.肠壁积
新生儿肺透明膜病出现呼吸困难的时间一般不超过A.生后2小时内 B.生后6小时内
一足月儿,生后喂奶即出现呛咳及呕吐,X胸片示两肺不张,腹部平片示胃无气体。最可能
偏头痛主要表现为A.钝痛 B.搏动性疼痛 C.胀痛 D.刺痛 E.以上都
A.6个月男婴,呕吐1d,伴阵发性腹痛,大便呈果酱样,腹部扪及腊肠样块物 B.
A.6个月男婴,呕吐1d,伴阵发性腹痛,大便呈果酱样,腹部扪及腊肠样块物 B.
A.6个月男婴,呕吐1d,伴阵发性腹痛,大便呈果酱样,腹部扪及腊肠样块物 B.
患儿男,10岁。确诊肾病综合征服用泼尼松2周,近1天出现上腹痛,呕吐咖啡样物,面
患儿男,10岁。确诊肾病综合征服用泼尼松2周,近1天出现上腹痛,呕吐咖啡样物,面
18天新生儿,男,呕吐8天,逐渐加重,呕吐物不含胆汁及粪便。查体:腹部无异常发现
随机试题
Somemarriagesseemtocollapsesosuddenlythatyou’dneedacrystalballt
DoBritain’sEnergyFirmsServethePublicInterest?[A]Capitali
Musiccomesinmanyforms;mostcountrieshaveastyleoftheirown.【C1】the
Theideathat,ifyourhouseisbuiltintherightposition,thismayaffect
专业性检查的内容包括()。A.易发生事故的设备 B.易发生事故的场所 C.
下列关于职业道德的特点说法不正确的是()。A.不同的职业,职业道德的内容不同
医学道德情感包括()A.同情感 B.责任感 C.事业感 D.成就感
下列不属于私募股权投资广泛使用的战略的是()。A.成长权益 B.风险投
与“丝绸:呢绒”这组词逻辑关系最为相近的一项是( )。A、蜡烛:油灯 B、扇
某开关站有500kV出线9回,其中电源进线4回,负荷出线5回。 此开关站的站用
最新回复
(
0
)