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患者女性，28岁，孕2产0，孕33周，阴道少许流血2天，规律腹痛3小时，肛查子宫

admin2022-08-02  60
问题 患者女性，28岁，孕2产0，孕33周，阴道少许流血2天，规律腹痛3小时，肛查子宫颈管消退，宫口开大1cm。此患者最可能的诊断是A.临产B.先兆流产C.晚期流产D.先兆早产E.前置胎盘
选项 此患者最可能的诊断是
A.临产
B.先兆流产
C.晚期流产
D.先兆早产
E.前置胎盘
答案 D
解析 1.妊娠满28周后至37周前出现有明显的规律宫缩伴宫颈管缩短，可诊断为先兆早产。

2.此患者孕33周，胎膜未破，可通过休息和药物治疗控制宫缩，尽量维持妊娠至足月。

3.早产不可避免，应尽早决定合理分娩方式。如臀位、横位，估计胎儿成熟度低，产程较长者可选剖宫产。经阴道分娩者，应考虑使用产钳和会阴切开术尽可能缩短产程。临产后停用抑制宫缩药物。新生儿出生后，立即结扎脐带，防止过多母血进入胎儿体内。
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