35岁孕妇，GP+，36周孕，双胎，半月前开始自觉头晕、乏力、心悸及食欲减退。查

考试题库2022-08-02 43

问题 35岁孕妇，G

，36周孕，双胎，半月前开始自觉头晕、乏力、心悸及食欲减退。查体：面色苍白，心率103/min，律齐，未闻病理性杂音，双肺呼吸音清，肝脾未扪及，产科检查无异常。支持以上诊断的实验检查依据不包括A.血红蛋白78g/LB.红细胞计数3.06×10

g/LC.血清铁10.7μmol/LD.血细胞比容0.23E.骨髓象为红系造血轻度活跃，以中、晚幼红细胞为主F.胆红素升高G.血象三系降低

选项支持以上诊断的实验检查依据不包括A.血红蛋白78g/LB.红细胞计数3.06×10

g/LC.血清铁10.7μmol/LD.血细胞比容0.23E.骨髓象为红系造血轻度活跃，以中、晚幼红细胞为主F.胆红素升高G.血象三系降低

答案 CFG

解析妊娠期贫血的诊断标准不同于非孕期妇女。缺铁性贫血最为常见。诊断依据病史如孕早期的呕吐、胃肠功能紊乱，临产出现的头晕、乏力、心悸及食欲减退。皮肤粘膜苍白等，可以初步推动。所以，选项为D
【避错】考生易选择A，溶血性贫血应该有凝血功能的异常结果，所以排除A选项。

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妇产科主治330

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