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35岁孕妇，GP+，36周孕，双胎，半月前开始自觉头晕、乏力、心悸及食欲减退。查

admin2022-08-02  26
问题 35岁孕妇，GP+，36周孕，双胎，半月前开始自觉头晕、乏力、心悸及食欲减退。查体：面色苍白，心率103/min，律齐，未闻病理性杂音，双肺呼吸音清，肝脾未扪及，产科检查无异常。最可能的诊断是A.溶血性贫血B.巨幼红细胞贫血C.再生障碍性贫血D.缺铁性贫血E.地中海贫血F.特发性血小板减少性紫癜G.肾源性贫血
选项 最可能的诊断是
A.溶血性贫血
B.巨幼红细胞贫血
C.再生障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.地中海贫血
F.特发性血小板减少性紫癜
G.肾源性贫血
答案 D
解析 妊娠期贫血的诊断标准不同于非孕期妇女。缺铁性贫血最为常见。诊断依据病史如孕早期的呕吐、胃肠功能紊乱，临产出现的头晕、乏力、心悸及食欲减退。皮肤粘膜苍白等，可以初步推动。所以，选项为D
【避错】考生易选择A，溶血性贫血应该有凝血功能的异常结果，所以排除A选项。
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