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医疗卫生
初产妇,足月妊娠,胎膜破裂24小时,胎儿手脱出于阴道口,胎心140次/分,宫口开
初产妇,足月妊娠,胎膜破裂24小时,胎儿手脱出于阴道口,胎心140次/分,宫口开
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2022-08-02
14
问题
初产妇,足月妊娠,胎膜破裂24小时,胎儿手脱出于阴道口,胎心140次/分,宫口开全,下腹部脐耻之间出现一凹陷。最可能性的诊断是A.第二产程延长B.肩先露C.胎儿窘迫D.子宫破裂E.忽略性横位
选项
最可能性的诊断是
A.第二产程延长
B.肩先露
C.胎儿窘迫
D.子宫破裂
E.忽略性横位
答案
E
解析
1.肩先露很难有效扩张宫颈内口和子宫下段,易致宫缩乏力;破膜后宫腔体积缩小,随着产程进展胎肩被挤入骨盆入口,胎肩先露侧上肢脱垂进入阴道,形成忽略性肩先露。
2.初产妇足月活胎时的肩先露无论宫口扩张程度和胎膜是否破裂,应行剖宫产。
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妇产科主治330
主治类
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