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妇女，22岁，停经30天即恶心、呕吐频繁，不能进食，现已停经2个月，阴道间断少量

admin2022-08-02  27
问题 妇女，22岁，停经30天即恶心、呕吐频繁，不能进食，现已停经2个月，阴道间断少量流血1天，阴道突然发生大流血。查体：B．P180／100mmHg，双下肢浮肿，尿蛋白++，宫底平脐。若"B"超显示子宫腔内仅可见增大，宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区，此时病人应及时A.清除宫腔内容物B.治疗妊高症C.降压、利尿D.止吐E.预防感染
选项 若"B"超显示子宫腔内仅可见增大，宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区，此时病人应及时
A.清除宫腔内容物
B.治疗妊高症
C.降压、利尿
D.止吐
E.预防感染
答案 A
解析 (1)生育年龄女性，有停经史、早孕反应，首先考虑与妊娠有关疾病，故子宫B超，了解宫内情况。(2)停经30天即恶心、呕吐频繁，不能进食，早孕反应出现早而且严重，停经2个月，阴道间断少量流血1天，阴道突然发生大流血，查体宫底平脐，葡萄胎可能性大；查体：BPl80／100mmHg，双下肢浮肿，尿蛋白++，符合妊高症诊断。故选C。(3)"B"超显示子宫腔内仅可见增大，宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区，葡萄眙诊断明确。对于葡萄胎，在病人情况稳定后，应及时清除宫腔内容物。故选A。
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