女性，48岁，痛经5年，进行性加重，月经不规律3年，经量增多，经期延长，药物治疗

最全题库2022-08-02 44

问题女性，48岁，痛经5年，进行性加重，月经不规律3年，经量增多，经期延长，药物治疗效果不明显，妇科检查：子宫如妊娠10周大小，质硬压痛，活动好，双侧附件区未及异常。该患者的治疗应考虑A.随访观察B.药物疗法诱导绝经C.病灶切除术D.子宫+双附件切除E.子宫全切术

选项该患者的治疗应考虑
A.随访观察
B.药物疗法诱导绝经
C.病灶切除术
D.子宫+双附件切除
E.子宫全切术

答案 E

解析 1.该患者48岁，进行性加重痛经，考虑是子宫腺肌病，B型超声可协助该疾病的诊断，并取得子宫内膜的情况。
3.药物治疗无效并有长期痛经者，应行子宫切除术，卵巢是否保留取决于患者年龄和卵巢有无病变。该患者48岁仍有月经，应该保留卵巢功能，保留一侧或双侧附件。

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妇产科主治330

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