女28岁。产褥期，有子宫肌瘤史。右下腹剧痛4小时，伴恶心呕吐就诊。体温38.5℃

题库2022-08-02 69

问题女28岁。产褥期，有子宫肌瘤史。右下腹剧痛4小时，伴恶心呕吐就诊。体温38.5℃。妇科检查：宫体中位，孕3个月大小，质中，右侧壁突起，压痛，附件区未扪及肿块，无压痛。白细胞计数12×109／L。诊断应首先考虑A、阑尾炎 B、慢性盆腔炎 C、子宫肌瘤红色变性 D、子宫肉瘤样变 E、急性盆腔炎

选项 A、阑尾炎
B、慢性盆腔炎
C、子宫肌瘤红色变性
D、子宫肉瘤样变
E、急性盆腔炎

答案 C

解析子宫肌瘤红色变性是一种特殊类型坏死，多见于妊娠期和产褥期，以急性腹痛、发热、压痛为主要表现。

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妇产科主治330

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