首页
登录
医疗卫生
男性,24岁。3个月前出现间断右下腹痛,伴腹泻及发热。查体:腹部平软,右下腹可触
男性,24岁。3个月前出现间断右下腹痛,伴腹泻及发热。查体:腹部平软,右下腹可触
免费题库
2022-08-02
4
问题
男性,24岁。3个月前出现间断右下腹痛,伴腹泻及发热。查体:腹部平软,右下腹可触及一包块,伴压痛,无反跳痛及肌紧张。下列哪项诊断的可能性最小A.肠结核B.克罗恩病C.慢性阑尾炎D.升结肠癌E.肠易激综合征
选项
下列哪项诊断的可能性最小
A.肠结核
B.克罗恩病
C.慢性阑尾炎
D.升结肠癌
E.肠易激综合征
答案
E
解析
1.肠结核、克罗恩病、慢性阑尾炎及升结肠癌可出现右下腹包块,而肠易激综合征常出现下腹或左下腹痛,且较少出现包块,如有乙状结肠痉挛,可触及包块,但排便后包块可消失。肠易激综合征为功能性肠病,一般不伴有发热。
3.肠结核最常累及回盲部,因此腹痛多位于右下腹,因胃肠功能紊乱常有腹泻与便秘相交替,患者常伴有低热,盗汗,消瘦,贫血等全身表现。钡餐检查时钡剂于病变呈激惹现象,排空快,充盈不佳,而病变的上下肠段钡剂充盈良好,被称为"X线钡影跳跃征"。结合临床特征,该患者最可能的诊断为肠结核。
4.Crohn病最常累及回肠末段与邻近右侧结肠。临床上表现为腹痛(多位于右下腹或脐周),腹泻(粪便多为糊状,无黏液脓血),腹部包块,瘘管形成,肛门直肠周围病变,以及发热、消瘦贫血等全身症状。X线钡餐检查示病变呈节段性,可见黏膜粗乱,纵行溃疡,鹅卵石征及"线样征"等。综合以上应考虑为Crohn病。
转载请注明原文地址:https://tihaiku.com/yiliaoweisheng/2091501.html
本试题收录于:
消化内科主治306题库主治类分类
消化内科主治306
主治类
相关试题推荐
52岁,腹胀伴消瘦3个月,检查发现患者腹部明显膨隆。为确定是否为卵巢恶性肿瘤,以
25岁,初产妇,足月妊娠,顺产。产后2天起床后突然剧烈左下腹痛伴恶心呕吐。妊娠期
女性,19岁,3个小时前于上体育课时突发右下腹剧痛,伴恶心、呕吐。月经5天/30
卵巢肿瘤蒂扭转最初典型的临床表现是A.突然发生一侧剧烈腹痛 B.发热达39℃
右下腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐5天。6个月前上环时发现右侧附件区囊性肿物4cm×5
新婚妇女,停经50天后出现阴道少量流血伴右下腹痛,今晨突然右下腹剧烈疼痛,难以忍
女性,23岁,未婚,近1周来腰酸,下腹坠痛,白带增多,伴尿频、尿急。追问病史有不
23岁,新婚,3天来下腹隐痛,外阴痒,白带多、稀薄、脓血样有异味,并有尿频、尿痛
初产妇,孕38周,先兆子痫破水24小时后缩宫素引产无效行剖宫产。术后13天述下腹
初产妇,孕38周,先兆子痫破水24小时后缩宫素引产无效行剖宫产。术后13天述下腹
随机试题
Iamverydoubtfulwhethertheproposedschemewouldbe(advantage)______tous
ThewayoflifeinGreekcity-statesremainedmostlythesameforalongtim
AfterthreeyearsatNewYorkUniversity,Ileftatthetimetotakeasix-m
关于对象封装的叙述,正确的是()。A.每个程序模块中都封装了若干个对象 B.封
不同类型的股票基金所面临的风险不同,( )往往是投资回报的来源,是投资组合需要
患者男,55岁。劳累后胸骨后疼痛反复发作1年余,每次含硝酸甘油后可迅速缓解。2小
风险的大小取决于()。A:项目组织结构的不合理和功能的不完善 B:变化中的客
青年们的一封信 巴甫洛夫 什么是我对于我们祖国献身科学的青年们的希望呢?
下列哪些消防用电设备应按一级负荷供电?()A.室外消防用水量超过30L/s的工
肝硬化患者最严重的并发症是A.低钠血症 B.肺部感染 C.肝肾综合征 D.
最新回复
(
0
)