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  3. 男性，62岁。慢性咳嗽10年，近半月来出现阵发性干咳，持续痰中带血。X线胸片显示

男性，62岁。慢性咳嗽10年，近半月来出现阵发性干咳，持续痰中带血。X线胸片显示

资格题库2022-08-02  21
问题 男性，62岁。慢性咳嗽10年，近半月来出现阵发性干咳，持续痰中带血。X线胸片显示左肺下叶不张。为明确诊断最有意义的检查方法为A、纤维支气管镜检查 B、痰细菌培养 C、结核菌素试验 D、肺功能测定 E、血清癌胚抗原测定
选项 A、纤维支气管镜检查
B、痰细菌培养
C、结核菌素试验
D、肺功能测定
E、血清癌胚抗原测定
答案 A
解析 根据题干，患者“出现阵发性干咳，持续痰中带血”及X线胸片显示左肺下叶不张，最可能诊断为原发性支气管肺癌 。纤维支气管镜检查可获取组织供组织学检查，阳性率较高，故A正确。痰细菌培养的阳性率取决于标本是否符合要求，送检次数多少，阳性率低于纤维支气管镜检查，故不选B。结核菌素试验对肺癌的诊断没有意义，故不选C。血清癌胚抗原测定对肺癌诊断有一定帮助，但缺乏特异性，不选E。
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消化内科主治306

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