患者，男性，30岁，阵发性高血压，发作时血压达200/120mmHg，伴头痛、面

最全题库2022-08-02 123

问题患者，男性，30岁，阵发性高血压，发作时血压达200/120mmHg，伴头痛、面色苍白、出汗、心动过速，持续半小时，平时血压正常初步考虑诊断为A.嗜铬细胞瘤B.高血压危象C.高血压脑病D.原发性醛固酮增多症E.肾动脉狭窄

选项初步考虑诊断为
A.嗜铬细胞瘤
B.高血压危象
C.高血压脑病
D.原发性醛固酮增多症
E.肾动脉狭窄

答案 A

解析 1.凡血压波动明显，出现阵发性血压增高伴心动过速、头痛、面色苍白、出汗等症状，考虑本症。
2.测定血或尿中儿茶酚胺及其代谢产物香草基杏仁酸，如显著提高，提示本病。
3.B超检查为定位诊断方法操作简便准确率高，应作为首选定位诊断方法。
4.手术切除嗜铬细胞瘤是最有效的治疗方法。

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内科主治303

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